Сіздің буындарыңызда тұрақты ауырсыну және қозғалыста сіресу сезіле ме? Тағы да ауа райын немесе "магниттік дауылдарды" сылтауратасыз ба? Ауру өздігінен өтеді деген үмітпен ешнәрсені өз бетімен жібермеңіз. Мұндай көріністер ревматоидты артриттің пайда болуын білдіруі мүмкін. Бұл сіздің иммундық жүйеңіздің қатесізден сау клеткаларды жойып жатқанын білдіреді. Егер бұл процессті тоқтатпасаңыз, салдары ауыр болуы мүмкін.
Ревматоидты артрит (РА) − бұл иммундық жүйе ағзаның сау жасушаларын бөтен деп қабылдайтын және оларға шабуыл жасайтын аутоиммунды ауру. Бастапқыда қабыну буынның қапшығын − буын қуысының қабырғасын қаптап тұратын жұқа мембрананы зақымдайды. Қабыну осы қабықтың қалыңдауына және буында сұйықтық жиналуына әкеледі, уақыт өте келе − шеміршек, сүйек тіндері және тіпті сіңірлердің бұзылуына әкеледі.
Көп жағдайда РА қол және аяқ ұсақ буындарын зақымдайды, бірақ аурудың дамуымен қабыну процесі ірі буындарға − тізе, шынтақ, иық, сонымен қатар көзге, қан тамырларына және ішкі органдарға: өкпе, бауыр, жүрек, бүйрек таралуы мүмкін.
Ревматоидты артрит кез келген адамда дамуы мүмкін, бірақ оның пайда болу қаупін айтарлықтай арттыратын факторлар бар:
Өте жиі ревматоидты артритті остеоартритпен шатастырады, әсіресе аурудың ерте кезеңінде. Алайда осы екі аурудың арасында принципті айырмашылықтар бар:
Ревматоидты артриттің симптомдары ұзақ уақыт бойы баяу көрініс беруі немесе кенеттен пайда болуы мүмкін. Ең көп таралған белгілердің қатарында:
Ерте сатысында белгілер әлсіз болуы мүмкін, бұл диагноз қоюды қиындатады. Сондықтан буын қабынуының алғашқы белгілері кезінде дәрігерге қаралу маңызды.
ЖИА-ның симптомдарының даму деңгейіне байланысты, жалпы төрт кезеңін ажыратады.
бұл кезеңде буындардың синовиальды қабығында қабыну процесі басталады (буынның ішкі бөлігімен астарланған жұқа мата). Ісікті, тітіркенуді және иммундық жасушалармен инфильтрацияны буынның қалыпты жұмыс істеуін бұзады.
қабыну синовиалды қабықтың қалыңдауына және "паннус" деп аталатын агрессивті тіннің пайда болуына әкеледі − ол шеміршекті, ал кейде жақын орналасқан сүйекті де бұза бастайды.
панус және созылмалы қабыну сүйектерді, шеміршектерді, сіңірлерді және байламдарды қоса алғанда, буындардың ауыр бұзылуына алып келеді. Буындардың деформациясы басталады.
буын құрылымының соңғы бұзылуы орын алады. Буындар қозғалғыштығын жоғалтады, анкилоз (буын беттерінің толық бірігуі) пайда болуы мүмкін, бұл буынды қозғалмайтын етеді.
Маңызды атап өту: барлық пациенттерде РА барлық кезеңдерден өтпейді. Уақытылы емдеу кезінде ауруды ерте кезеңдерде тұрақтандыруға болады.
Жеке барыс: кейбіреулерде прогресс жылдарды алады, ал басқаларда − айлар.
РА − бу тек "буын ауруы" ғана емес. Қабыну процесі бүкіл ағзаға таралып, мыналарды зақымдауы мүмкін:
1. Сүйек жүйесі
Ревматоидты артритпен ауыратын науқастар жиі остеопорозбен − сүйек тіні тығыздығының төмендеуімен ауырады, бұл сынықтардың қаупін арттырады. Себебі аурудың өзі және қабынуды бәсеңдетуге пайдаланылатын глюкокортикоидтардың (синтетикалық стероидті гормондардың) қабылдануы болуы мүмкін.
2. Өкпе
Arthritis Foundation (Артрит қоры − артрит және басқа буын ауруларымен ауыратын адамдардың өмірін жақсартуға жұмыс істейтін коммерциялық емес ұйым) мәліметтері бойынша, РА-мен ауыратын адамдардың шамамен 10% -ында интерстициалды өкпе ауруы (ИӨА) дамиды − бұл өкпе тінінің қабынуы мен фиброзы болатын жағдай. Бұл ентігуге, жөтелге және физикалық жұмыс қабілеттілігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
3. Жүрек-қан тамыр жүйесін
РА (ревматоидты артрит) бар науқастарда инфаркт, инсульт және басқа да жүрек-қантамыр ауруларының қаупі айтарлықтай жоғары. Бұл созылмалы қабынумен байланысты, ол тамырдың қабырғасына әсер етеді.
4. Психикалық денсаулық
Созылмалы ауырсыну, шаршау және қозғалыс шектеулігі психоэмоционалдық жағдайға теріс әсер етеді. РА-мен ауыратын адамдарда жиі депрессия және алаңдаушылық бұзылыстары диагностикаланады, бұл кешенді емдеуді қажет етеді.
5. Иммундық жүйенің зақымдануы және онкология қаупі
Созылмалы қабыну лимфа жүйесінің қатерлі ісіктері − лимфомдардың даму қаупімен байланысты. Қауіп сындарлы емес болғанымен, сау адамдарға қарағанда жоғары.
Диагноз мәліметтер кешені негізінде қойылады:
Емдеуді мүмкіндігінше ертерек − аурудың алғашқы айларында, қайтымсыз өзгерістер болмаған кезде бастау маңызды.
Ревматоидті артритті емдеудің мақсаты − жай ғана ауырсынуды басу емес, аурудың дамуын тоқтатып, буындардың қызметін сақтау.
Дәрілердің негізгі топтары:
Параллель түрде физиотерапияны, емдік дене шынықтыруды өткізу маңызды, қажет болған жағдайда – ортопедиялық емдеу немесе хирургиялық араласу (буындарды протездеу).
Ревматоидты артрит − толық жазылуға болмайтын созылмалы ауру болғанымен, қазіргі әдістер қабынуды бақылауға және белсенділікті сақтауға мүмкіндік береді. Бұл науқастарға не көмектеседі:
Ревматоидты артрит − бұл жай "буындардың қабынуы" емес, ағзаны іштен бұзатын, қозғалыс аппаратын ғана емес, сонымен қатар ішкі органдарды, психиканы және өмір сапасын қамтитын күрделі жүйелі ауру. Алайда ерте диагностика, сауатты емдеу және өзіне мұқият қарау ауруды бақылауға алуға, белгілерді азайтуға және мүгедектіктен сақтануға мүмкіндік береді. Ең бастысы − симптомдарды елемей, дер кезінде маманға жүгіну қажет.
Біздің TopDoc сервисіміздің базасынан сіз өз қалаңыздағы ревматологтарды нақты пациенттердің пікірлерімен таба аласыз және қабылдауға жазылу үшін бар болғаны бірнеше рет басуыңыз жеткілікті.
Кез келген сұрақ бойынша біздің Call-орталығымызға қоңырау шалыңыз +7(707)2255009
Немесе WhatsApp-қа жазыңыз
